久坐将增加冠状动脉钙化风险

久坐将增加冠状动脉钙化风险

最近一项研究显示，久坐个体其亚临床心脏病的一个指标会显著增高。每天每增加1小时的静坐时间，CT影像中冠状动脉钙化量即增加14%。

即便是积极运动的个体，如果静坐的时间很长，也是如此，长期静坐与CAC增多独立相关。密尔沃基威斯康星医学院的Dr. Jacquelyn Kulinski及其达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的同事研究发现，即使在对其他已知的心脏危险因素进行校准后，这一作用仍然存在。相关结果3月15日由作者做出汇报，优先发表于圣地亚哥美国心脏病学会年会上。

达拉斯心脏研究是一项以德克萨斯州达拉斯成年居住者为样本的多种族人群研究，Dr. Kulinski及其同事使用研究中腕式加速计的数据对2031名无已知心血管疾病的受试者的活动情况进行了评估。受试者的平均年龄为50岁，约62%为女性，其中黑人受试者约占半数。

加速计佩戴于受试者的非常用手上 ，记录了连续7天每分钟的活动情况，它可以分辨静坐（在醒时坐或倚靠位）、非运动型活动（如在家中或工作场所轻微走动）、和更强烈更具目的性的运动。CAC情况通过两次心脏CT扫描和标准化评分系统进行评估。

总体而言，受试者们平均每天静坐5小时，时间范围2-12小时。静坐时间较长与年龄较大、体重指数较高、患有糖尿病或高血压有关。

在多变量分析中，研究者们对患者的人口统计学、临床特征和患者参与中-高强度身体活动的量进行了校准。结果发现，日间静坐时间每增加1小时CAC增加14%，具统计学意义。有些意外的是，Dr. Kulinski指出，中-高强度的身体活动与CAC的量之间无相关性。

静坐行为，有时也称作“久坐症”，此前已确定这是心脏病的一个独立危险因素。该研究结果，她表示，进一步支持了“缺乏运动与静坐时间过久是CAD和死亡的独立危险因素”这一观念。

Dr. Kulinski注明，尽管健康的体型上心脏健康和长寿的最强预测因素之一，但尚无明确数据证实增加运动量与CAC减少相关。这是真实存在的情况，尽管人们已确定CAC是可致冠状动脉阻塞的斑块早期形成的标志之一。这项研究提示，静坐行为，而非缺乏高强度运动，对CAC发生的影响大于我们此前所认为的。

ACC副主席、来自佛罗里达迈尔斯堡Lee卫生系统的Richard Chazal在会前的一次新闻发布会上评论称，这一信息可使患者安心。“有时只要适当地走动，甚至是短时间的高强度运动计划，都有重要作用” ，Dr. Chazal说，“规律运动可进一步降低风险，这可能是通过不同于冠状动脉钙化的机制而发挥作用。”

Dr. Kulinski称，“从积极的方面来看，每天即使仅仅减少1-2小时的静坐时间也可对未来的心血管健康产生显著的、正面的作用，今后应对此进行研究” 。

Dr. James de Lemos声称受到安进公司、DiaDexus公司、诺和诺德、圣犹达医疗、雅培诊断、西门子诊断的资助。Dr. Jarrett Barry声称受到Nihon公司和默克的资助。其他作者无相关利益冲突。

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